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国内启动新冠疫苗第三针接种可同时增强体液免疫和细胞免疫

2021年09月18日 19:12
来源:看点网

中国正在推动针对高危人群的新冠肺炎疫苗强化接种计划。截至9月18日,河南、浙江已正式宣布从本月开始加强疫苗接种。

根据国家和省防控办的统一部署,国家计划对9月、10月和11月3月1日、4月1日和5月1日前完成两剂灭活疫苗接种的18-59岁重点人群,按间隔6个月的时间要求加强免疫接种。

关于强化疫苗接种后抗体水平变化的更多研究也在进行中。越来越多的数据表明,接种过两剂灭活疫苗6个月以上的人,可以接种原灭活疫苗,有望产生更有效、更全面的保护效果。

近日,中山大学附属第一医院院长肖海鹏教授等研究人员在预印纸网站MedRxiv上发表的一项小规模研究称,注射第三剂灭活疫苗后,体液免疫和记忆性T细胞免疫增强。但接种两剂疫苗后血清免疫反应低的人,并不是真正的“无反应者”,接种疫苗仍然可以触发免疫记忆。

随着时间的推移,人们担心接种疫苗后体液免疫的下降会影响免疫记忆的持久性。研究团队进行的一项非随机实验显示,接种第二剂灭活疫苗5个月后,中和抗体体液免疫从峰值31.2 AU/ml下降至9.2AU/ml,降幅达70%,但仍可检测到对刺突蛋白有特异性记忆的B细胞和T细胞的免疫应答。但第三剂强化接种一周后,原本消退的体液免疫应答急剧上升至66.8 AU/ml,增加了7.2倍。同时产生大量刺突蛋白特异性T细胞,特异性免疫CD4和CD8 T细胞分别增加5.9倍和2.7倍。

研究人员表示,这些数据为灭活疫苗的长期免疫记忆提供了见解,这将对未来疫苗增强剂的接种策略产生影响。特别是对于血清学反应较低的个体和接种两剂疫苗后免疫功能低下的群体,可以从第三剂灭活疫苗中获益。

然而,这项研究没有讨论抗体水平的变化如何影响疫苗的有效性,也没有讨论抗体增强如何对抗病毒变体。一些疫苗专家告诉第一财经记者,目前还不清楚T细胞介导的免疫反应与新冠肺炎疫苗的保护作用有什么关系。

根据国药集团中国生物提交的强化针再植方案最新建议,对于老年人、窗口服务人员等特殊人群,完成两剂接种方案后,可在6个月至1年内再接种一剂强化针。

国药集团首席科学家、副总裁张云涛近日透露,针对达美等新冠肺炎变异毒株研发的疫苗已完成临床研究,相关资料已上报国家药品监督管理局审批。

目前,世界各国的药品监管部门都在评估新冠肺炎疫苗强化剂的接种计划,但到目前为止,还没有做出是否给所有人接种强化剂疫苗的决定。

美国食品和药物管理局周五批准了65岁及以上老年人接种辉瑞和百能新冠肺炎疫苗增强剂,但拒绝将接种范围扩大到更广泛的人群。FDA认为,目前的数据不足以支持向所有人分发增强剂,专家表示希望看到更多的证据,尤其是年轻人接种疫苗导致心脏炎症等风险的数据。

[责任编辑:沐瑶]